中共祁东县卫生健康局党组关于

巡察整改进展情况的通报

根据县委统一部署，2024年9月2日至2024年11月6日，县委第一巡察组对祁东县卫生健康局党组开展了巡察。2024年11月21日，县委第一巡察组向祁东县卫生健康局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、组织整改落实情况

县卫生健康局党组高度重视巡察整改，将其作为重要政治任务，以高度的政治自觉和责任担当扎实推进。局党组深刻认识到巡察整改是检验“四个意识”、践行“两个维护”的试金石，切实增强思想自觉、政治自觉、行动自觉，坚决扛起政治责任。局党组书记切实履行第一责任人职责，亲自挂帅成立领导小组，构建“一把手”负总责、分管领导具体抓、各责任单位抓落实的领导体系，多次召开专题会议研究部署，协调解决难点问题。领导班子成员坚持“一岗双责”，带头认领任务、落实责任，形成以上率下工作格局。各股室、单位主动对标对表，逐项制定整改措施，明确时限和责任人。同时，建立整改台账，实行“清单式管理、销号制落实”，定期开展督查督办和“回头看”，确保问题改彻底、改到位，以整改实效推动卫生健康事业高质量发展。

局党组书记曾定健同志坚决扛起巡察整改第一责任人责任，统筹全局，狠抓落实。多次主持召开整改调度会，亲自研究部署、协调推进，针对债务化解、薪酬改革、临聘人员清退等重点难点问题，亲自查岗督导3次，有力推动了各项整改任务的落地见效，确保了整改工作取得实质性进展。

二、巡察整改进展情况

（一）反馈问题：学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深不实。

1.执行“第一议题”制度不到位。

整改结果：完成

整改情况：自巡察整改以来，共召开局党组会议13次，均落实了“第一议题”制度，祁东县民办医疗行业党委会落实“第一议题”制度5次。

2.学用结合不紧密。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、意识形态、中医药论述和指示精神，定期组织研讨交流，每次至少2人分享中医药发展思路。二是每月调度相关单位，提前向分管领导汇报，督办资料直达单位负责人，通过沟通协调解决难点，推动“走出去、请进来”引才，加大宣传。目前全县大部分乡镇（街道）中医馆正常运营，群众在家门口享受低价中医服务。

3.意识形态工作不扎实。

整改结果：完成

整改情况：一是继续深化思想认知。加强意识形态工作学习和宣传力度，提高干部职工对意识形态工作重要性的认识。二是健全组织架构，完善制度保障。在重大政策制定与舆情处置中，充分整合资源，作出科学部署和安排。三是完善制度体系，优化工作机制。推进意识形态工作的考核评价机制建设，明确细化考核指标和方式。

（二）反馈问题：深化医疗卫生领域改革不到位。

4.公立医院薪酬制度改革实施不到位。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是为贯彻落实《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》（人社部发〔2021〕52号）精神，我县结合实际，于2024年12月代拟出台《祁东县县直公立医院薪酬制度改革实施方案》。二是方案坚持“以收定支、按劳分配”，明确薪酬总量审批程序与水平增长规范，在合理控制总量的同时，确保一线医务人员收入，充分调动医务人员积极性，持续提升医疗服务质量，推动公立医院高质量发展。

5.疾控体系改革不到位。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是目前祁东县疾病预防控制局和祁东县疾病预防控制中心已完成挂牌，中心党组织书记、主任已由县委正式任命。人员、财务、资产等资源已全面整合，各项工作实现深度融合，各科室初步按照职能职责完成整合并有序开展相关工作。二是公共场所监测工作，根据国家“双随机”项目开展，进行线上招标委托第三方检测机构开展监测工作。三是职业病危害因素监测工作根据省、市工作场所职业病危害因素监测方案，结合我县实际情况制定本县此项工作方案，拟于8月进入相关用人单位开展监测工作。

6.急诊急救体系不完善。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是制定《突发公共卫生事件应急预案》及相关预案，积极推进卫生应急工作有序开展。根据预案，成立由局长任组长、分管领导任副组长、各医疗卫生单位主要负责人为成员的突发公共卫生事件应急领导小组。组建祁东县人民医院、中医医院、疾控中心三支应急救援队伍，涵盖突发事件医疗救援、传染病疫情处置、中毒事件应对等方面。二是积极配合推进5G急诊急救体系建设，各医疗机构已开展基本急诊急救知识培训，不断提升急救能力和应急响应水平。

（三）反馈问题：解决群众看病就医难办法不多。

7.医疗质量有待提高。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是加强医疗质量管理，成立了多个专业质量控制中心，包括护理、院感、复苏、麻醉、检验、放射影像（超声诊断）、药事管理等，进一步完善医疗质量控制体系。二是印发《祁东县医院等级评审实施方案》，已对8家中心卫生院开展一级医院等级评审。三是开展全县医疗机构病历质量评比活动，规范医疗文书书写，提升病历书写内涵。四是举办“祁东县护理管理干部培训班”，提升护理管理队伍整体素质，推动护理质量持续提升。五是规范临床用药，定期开展业务培训，组织召开“祁东县基本药物制度和临床合理用药培训会”和“全县医疗机构第三季度处方点评专题培训会”，宣传基本药物制度，加强对医务人员合理用药和处方点评知识培训。六是下发3期医政管理工作提示，督促医疗机构加强医疗质量和安全管理，并对全县34家医疗机构开展医疗管理督查，医疗管理能力明显增强，医疗质量显著提升。

8.医疗服务能力薄弱。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是出台《祁东县家庭医生签约服务提升行动实施方案》，强化考核，鼓励高级职称医务人员参与，优化就诊转诊流程，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗格局。二是强化家庭医生签约服务。开展“家庭医生签约服务提升行动”，组建家庭医生服务团队256个，开展家庭医生签约服务提升培训。三是落实“设备以旧换新”政策，改善乡镇卫生院基础设备设施。四是开展了县级医疗队巡回医疗工作。制定了《祁东县开展县级医疗队巡回医疗工作实施方案》，定期派出专家开展义诊、疾病诊疗、健康宣教、培训等服务工作，提升基层医疗机构医疗服务能力。

9.村卫生室功能发挥不足。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是强化督导考核。把村卫生室标准化建设纳入考核范畴，并利用5年一届医疗机构执业证换证机会，对全县296个行政村全部实地查看。二是加强人员培训，把乡村医生培训纳入每届换证必备条件。2025年4—6月，对在岗乡村医生进行为期一个月的能力和服务提升培训。

10.妇幼健康服务有短板。

整改结果：完成

整改情况：一是全面配齐各乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）妇幼专干，目前全县共有妇幼专干37人，均在妇幼岗位工作满一年以上。2025年以来共组织3次培训。二是强化督查指导，扎实开展高危孕产妇和高危儿童入户面访工作，并对妇儿专干进行一对一指导和面授。全县高危孕产妇综合巡诊工作已开展3次。2025年6月，对部分机构的妇幼卫生信息管理、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目以及民生实事项目（新生儿疾病免费筛查与诊断服务）等重点工作开展专项督查，推动各项任务落实落细。三是构建县、乡、村三级母婴安全保障协作机制和对口联系长效机制，进一步加强孕产妇妊娠风险防控，及时发现和干预影响妊娠的风险因素，有效防范不良妊娠结局，切实保障母婴安全。

（四）反馈问题：防范化解风险不够有力。

11.防范化解债务风险不够有力。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是已印发《祁东县卫生健康系统债务化解工作方案》（祁卫发〔2024〕103号），明确医院债务化解目标，提出存量债务化解措施、新增债务管控机制及追责问责机制，为系统化、规范化推进化债工作提供制度保障。二是督促各公立医院制定“一院一策”的债务化解方案，明确各自化债目标和具体措施，推动化债工作精准实施。三是以“小病在基层、大病在县里”为目标，持续推进医疗服务体系改革。

12.安全生产工作存在短板。

整改结果：完成。

整改情况：所有隐患问题已全部整改到位，并通过相关部门检查验收，完成摘牌处理。局党组明确要求各班子成员每月对联点单位开展安全生产检查不少于2次，切实履行安全生产责任，确保各项安全措施落到实处。

13.信访化解有差距。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是对全县卫生健康系统接收的信访事项逐一进行化解。二是下发工作提示，督促各医疗卫生单位加强医疗质量管理，强化风险防控，切实防范医疗纠纷发生。

（五）反馈问题：营商环境不够优。

14.“三集中三到位”改革落实不到位。

整改结果：完成

整改情况：严格按照相关法律法规及《关于进一步规范祁东县卫生健康领域行政审批服务工作的意见》等规定，将医疗机构执业登记等行政审批事项统一由县政务服务中心卫健窗口受理。窗口工作人员对申请材料的真实性、合法性进行审查，对符合要求的，予以受理并出具《受理通知书》；对不符合申请条件的，作出不予受理决定并出具《不予受理通知书》；对材料不齐全但可通过补正完善的，出具《补正通知书》，一次性告知需补正的内容，确保审批流程公开透明、规范有序。

（六）反馈问题：全面从严治党主体责任和监督责任未完全压实。

15.压力传导不到位。

整改结果：完成

整改情况：一是局党组高度重视问题整改工作，召开专题会议深入分析研究问题根源，针对存在的具体问题，研究制定切实可行的整改措施，做到发现问题及时整改、整改到位，确保整改工作取得实效。二是今年以来，我局多次组织卫健系统干部职工集中观看警示教育片，并分别召开党风廉政建设和反腐败斗争工作会议、工作作风整顿会议，通报典型案例，强化警示教育作用。同时，对个别违反工作纪律的行为进行了通报批评，进一步严明纪律要求，营造风清气正的工作氛围。三是切实强化下属单位主要负责人“第一责任人”责任，督促“第一责任人”履职尽责，对履职不到位的坚决追责问责。今年以来，我局与各单位“一把手”签订了党风廉政建设责任状，严格落实“一岗双责”制度，推动全面从严治党向纵深发展。

（七）反馈问题：作风建设有待加强。

16.考勤制度执行不严。

整改结果：完成

整改情况：一是严格执行制度。严格执行《祁东县卫生健康系统工作人员离岗及休假管理制度》，请休假按制度履行好审批手续和报告制度。二是加强督查。局人事股和局纪检监察室坚持定期或不定期查岗，将查岗结果纳入部门和个人年度考核，与评优评先、绩效奖金挂钩。对累计违规3次以上（含3次）的人员，取消当年评先评优、职称晋升资格并进行诫勉谈话。

（八）反馈问题：财经纪律执行不严。

17.固定资产管理不到位。

整改结果：完成

整改情况：由规划财务股牵头，对系统内医疗设备开展了一次全面清理和登记。针对发现的固定资产账实不符、登记不及时等问题，严格按照收付实现制原则，要求购入固定资产后及时进行账务处理，确保入账及时、准确。同时，建立固定资产定期盘点清查机制，定期检查资产变动情况，做到账实相符，并在年度工作总结前组织开展一次全面清查。针对反馈的设备调拨问题，已责令相关责任单位按照设备调拨的分级管理权限，报卫健局审批，并补办固定资产调拨单。同时，督促相关下属单位在“无偿调拨净资产”“固定资产”科目中进行规范核算，进一步提升了固定资产管理的规范性和准确性。

（九）反馈问题：班子建设抓得不够有力。

18.民主集中制坚持不够好。

整改结果：完成

整改情况：因局原医政医管股缺乏医疗纠纷调解员，根据工作需要，局党组研究将祁东县第四人民医院待安排人员李某某暂安排至原医政医管股工作，经试用合格后安排至医政股跟班工作。目前每次在召开班子会之前充分征求各位领导班子成员的意见，确保民主集中制落实到位。

（十）反馈问题：组织人事工作有不足。

19.轮岗制度执行不到位。

整改结果：阶段性完成。

整改情况：因局主要领导工作调整，根据县委主要领导的安排，近期将对干部人事进行调整。在干部人事调整中做到：一是乡镇卫生院建立重要岗位和班子成员分工轮换制度，调动干部工作积极性。二是乡镇卫生院在下一步领导班子调整中，对在同一岗位连续工作五年以上的领导干部岗位进行调整。

20.临聘人员聘用管理不到位。

整改结果：阶段性完成

整改情况：已印发《祁东县卫生健康系统清理、清退临聘人员实施方案》，坚持“编内为主、编外为辅、从严规范”的原则，科学设置岗位，以岗定人，压实工作量，按照总体目标，分阶段、分类别、有序推进临聘人员清退工作。为加强编外人员管理，已出台《祁东县卫生健康系统编外人员聘用管理办法（试行）》，从用工岗位设置、审批流程、招聘程序、聘用程序到人员管理及用工方式等方面进行全面规范。

（十一）反馈问题：人才队伍建设有差距。

21.人才梯队建设不完善。

整改结果：阶段性完成。

整改情况：一是树立正确的用人导向，打破论资排辈、求全责备等传统观念，坚持“以事择人、人岗相适、优中选优”的原则，不拘一格选拔使用干部。二是注重领导班子的年龄结构优化，科学配置老中青干部比例，实现年龄优势互补、经验传承与活力并存。在干部配备中，既注重发挥资深干部的经验优势和“传帮带”作用，也为青年干部创造成长空间，确保干部队伍结构合理、梯次有序、活力充沛。三是结合干部队伍建设需要，选优配强基层卫生单位领导班子，进一步提升基层卫生健康服务能力。

22.人才引进与保障机制不强。

整改结果：完成

整改情况：一是贯彻落实上级关于人才引进和激励的相关政策，科学制定人才招聘计划，有序推进高层次、紧缺型人才引进工作。2025年，计划引进急需紧缺研究生人才共9名，进一步优化人才结构。二是积极推进专业人才定向培养工作。2025年计划招录12名农村订单定向免费本科医学生，充实基层医疗卫生机构人才力量，逐步缓解基层医疗人才短缺问题，增强基层服务能力。三是强化本土化人才培养和人才合理配置。按照相关要求，将定向订单医学生和基层卫生机构本土化免费专科层次人才科学、合理地分配到各乡镇卫生院工作，确保人才“招得来、下得去、留得住、用得好”，切实提升基层医疗队伍的整体素质和服务能力。

23.乡镇医疗人才流失严重。

整改结果：完成

整改情况：健全人才激励机制，贯彻落实人才引进政策，吸引高层次、紧缺型人才加入医疗卫生系统。对学科带头人和高端人才设立专项激励基金，增强归属感，实现引得进、留得住、用得好。

（十二）反馈问题：党建工作有欠缺。

24.执行组织生活制度不严格。

整改结果：完成

整改情况：一是定期举行组织生活会，确保内容充实、形式多样。二是加强指导和监督，确保会议解决实际问题，促进党组织建设和发展。三是创新会议形式和内容，运用现代技术和手段，提升会议效率和质量。

25.党支部未按时换届。

整改结果：完成

整改情况：已严格按照支部换届程序完成换届工作。

（十三）反馈问题：落实整改“后半篇文章”不到位。

26.整改主体责任扛得不牢。

整改结果：阶段性完成

整改情况：一是严格按照祁东县委编委核定的干部职数配备干部，在下一步干部调整中将超职数干部交流到缺职单位任职或免去现职等方法，消化解决下属事业单位超配问题。二是全县医疗机构都实行了DRG支付政策；推进了检查检验结果互认工作；制定了《祁东县医疗机构避免重复检查检验专项整治行动实施方案》《祁东县卫生健康系统整治重复医疗检查检验和违规收费问题专项行动方案》，开展了专项行动，提高医疗资源利用率，规范了医保资金的使用，减轻人民群众就医负担。

27.整改长效机制不完善。

整改结果：完成

整改情况：成立专项整改小组，开展全面清查。目前已完成“财务报账不规范”问题整改，健全相关财务手续；“漏登固定资产”问题已进行补登，并建立详细台账；“执行政府采购不严”问题也已整改到位。为巩固整改成效，采取以下措施：一是规范财务报账流程，完善财务管理制度，强化审核把关，确保报销事项真实合规；二是加强固定资产入账管理，做到及时、准确入账，定期开展清查盘点，及时处理账实不符问题，落实资产管理责任；三是健全政府采购制度，强化监督检查，确保采购活动依法依规；四是建立整改责任机制，将整改任务细化到具体部门和责任人，定期总结整改情况，推动整改工作常态化、制度化，切实构建长效机制，确保问题不反弹、整改见实效。

三、下一步整改工作安排

下一步，县卫生健康局将坚持问题导向，对巡察反馈问题分类施策、持续发力，确保整改工作全面彻底、不留死角，以实实在在的整改成效，为全县卫生健康事业高质量发展和保障人民群众健康福祉提供坚实支撑。

一是对已完成整改的问题，持续巩固，严防反弹。针对紧密型县域医共体建设、基层医疗服务能力提升等已取得阶段性成效的工作，我们将立足长效、久久为功。例如，在医共体建设上，加速推进信息化平台深度应用，打破数据壁垒，并持续优化绩效分配方案，确保改革红利持续惠及基层；在重复检查检验整治上，将专项督查转为常态化监管，完善诊疗规范，从制度上杜绝问题回潮，确保整改成果经得起检验。

二是对未完全整改到位的问题，聚焦难点，聚力攻坚。针对干部职数管理不规范、整改长效机制不健全等深层次问题，我们将逐项制定攻坚方案，明确责任领导、责任单位和完成时限，实行挂牌督办、销号管理。例如，在干部职数管理上，将严格对照机构编制规定开展自查自纠，规范选拔任用程序，坚决杜绝超职数配备；在长效机制建设上，健全整改台账和督查督办机制，推动整改工作制度化、常态化，确保问题改彻底、改到位。

三是结合卫健工作实际，统筹融合，务求实效。将巡察整改与深化医药卫生体制改革、提升医疗服务水平、加强行业作风建设等工作紧密结合，通过整改推动全县卫生健康事业高质量发展。同时，将整改成效纳入年度考核，强化结果运用，确保整改工作取得实实在在的成效，为保障人民群众健康福祉提供坚实支撑。

欢迎各级党员干部和社会各界群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系人：匡少辉、曾青；联系电话：0734-6264683；电子邮箱：hnsqdxwjjbgs@163.com

中共祁东县卫生健康局党组    

 2025年8月20日        

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